最近一段时间，国内疫情防控形势严峻，作为疫情“监测哨”的发热门诊全线升级防疫能级，为上海市民织就一张疫情监测的预警网络。昨天，记者走访本市发热门诊发现，患者以呼吸道疾病、胃肠道疾病等夏秋季高发疾病为主。疫情期间常常令人望而却步的地方，同样给人带来安心。

    “双码”皆绿 才可进入

    “请出示您的健康码，再扫一扫，输入手机号码，看一下您的行程码。”昨天下午，岳阳医院的发热门诊前，每一位患者都能听到这样一句话。发热门诊内全员戒备，高度警惕近期有中高风险地区相关旅居史、接触史的患者。穿着防护服的护士为患者测量体温、登记，还不忘询问其是否接种过新冠疫苗、是否前往或途经中高风险地区。

    季医生表示，若病人手持黄码，则会有护士专人陪同检查，与普通绿码病人就诊分流。在进行核酸、CT、血液的“全套”检查后，如患者均为新冠病毒阴性，医院还会出具黄码告知书，嘱咐黄码患者及时通知社区，并做好居家隔离。“如果患者是红码的话，我们的措施会更加严格，要第一时间上报我院的院感科和医务处，并向区疾控反馈，做好流行病学调查。”

    一名小伙被护士带着从门诊过来。他是来看门诊的，结果发现体温偏高，谨慎的护士将其护送到了发热门诊。“我核酸检测阴性，自己也没有咳嗽、流鼻涕等症状，我不想做CT。”小伙由于害怕辐射而抗拒。而且他不理解，为啥做了核酸检测还不够，还要做CT？值班医生季思勤告诉他，由于肺部有症状，哪怕核酸阴性，也应该要拍个片子看看清楚。

    多次劝说之下，小伙同意做检查，结果令他意外：肺炎！还好，只是“最普通”的那款肺炎，他表示，门诊筛查严，发热门诊医生沉稳，令人安心。

    核酸检测 优化流程

    “上海迎战新冠以来，我们的发热门诊制度日趋完善。”季思勤说。

    在原先“六不出门”的基础上，上海的各个医院正按照要求全面收紧防疫线，确保院内零感染。

    何为“六不出门”的全闭环模式？即检验、检查、收费、治疗、拿药、留观的六大流程都不出发热门诊的大门。所有前来就诊的患者都要做核酸检测，而想要“出门”也必须持有核酸检测阴性的报告。

    “考虑到等待核酸报告时间比较长，所以医院专门优化了流程，即患者进入发热门诊后先做核酸检测，后进行医生问诊。医生也可以根据患者的核酸检测报告以及问诊情况，选择是否要对该患者进行CT检查及血液检查。如此一来，省去了不少等待的时间，优化了患者的就医体验。”

    季思勤说，医院目前的发热门诊日均就诊量约为50人次，与本次疫情反弹之前的日均就诊量基本持平。

    在上海市同仁医院，发热门诊日均接诊量从7月下旬至今一直在130人次左右。一位女士前来就诊，说自己“嗓子疼、发烧”两天，起初自己并不知道发烧，是在外被测温仪发现的。到医院检查后确认，她只是普通感冒。得知结论她长舒一口气。“还是来一次医院放心。”

    院感防控 重中之重

    作为院感防控的重中之重，发热门诊如何把好关？“对每位发热患者，我们都严格对照国家发布的诊断标准，一步不能少，一个都不能漏，医院也配备了备班机制，随时准备支援。”

    在松江区中心医院发热门诊，但凡进入者，出门时都会领到一张粉色的出门证。在这里，人群分别管理不交叉。发热门诊道口由专职保安24小时值守。普通发热患者凭借核酸检测阴性报告和出门证方可出门；从集中隔离点转运的病人，严格按照防控流程进行闭环管理，发热留观病区均有门禁管理和专人看护。这几天，医院即将启用蓝色腕带，进入发热门诊的人员都需佩戴腕带，起到全程管控的作用。

    目前，全市共有127家发热门诊、225家发热哨点诊室，构成了城市防疫的一道最严防线。张文宏说，一旦发烧，不要随便去药店买药，不要随便在家里找药吃，也不要随便“克服一下”。正确的做法是戴上口罩，前往附近的发热门诊就诊。只要每个人都“快一点”，对上海防疫力量贡献是巨大的。

    目前，国内疫情防控形势十分严峻。专家再次提醒：非必要不离沪；已外出的，请不要去人群密集的场所。近期有外地旅居史的市民返回上海后，请主动进行一次核酸检测。有中高风险地区旅居史的市民需主动向社区报备。市民要加强个人防护，养成良好卫生习惯，戴口罩、勤洗手、保持安全距离，减少不必要的聚集活动。

    “没有发热但是有呼吸道感染症状，需要去发热门诊就诊吗？”有市民问。对此，专家也指出，有发热、乏力、咳嗽、咳痰、咽痛、鼻塞、流涕、肌肉酸痛、腹痛、腹泻、结膜炎、嗅味觉减退十大症状的人，都需要到发热门诊就诊做进一步检查，千万不能因为害怕而迟迟不去就诊。（记者 左妍 郜阳 实习生 吴昊）